En médecine, la cystite se réfère à une inflammation et à une irritation de la muqueuse de l'organe du système urinaire appelé vessie. Souvent, l'inflammation de la cystite s'accompagne d'un processus infectieux, causé par une bactérie intestinale, qui est `` Escherichia coli '' (bien qu'elle puisse parfois être causée par d'autres bactéries à Gram négatif) qui, si elle n'est pas traitée à temps, peut être nocif pour les reins si l'infection se propage. On diagnostique une analyse d'urine. Si vous voulez savoir s'il y a une bactérie et de quoi il s'agit, pour l'attaquer avec des médicaments spécifiques, une culture d'urine est effectuée.
Moins fréquemment, la cystite peut survenir en réaction à certains médicaments, à la radiothérapie ou à des irritants potentiels, tels que les sprays d'hygiène féminine, les gélatines spermicides ou l'utilisation prolongée d'un cathéter. La cystite peut également survenir en tant que complication d'une autre maladie sous-jacente.
La cystite provient de nombreux microorganismes qui peuvent infecter les voies urinaires et provoquer une cystite, bien que les plus courants soient les bacilles à Gram négatif. L'agent étiologique le plus courant est le bacille intestinal Escherichia coli, responsable de 80% des infections aiguës. Les 20% restants comprennent des microorganismes tels que Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella sp., Streptococcus faecalis et Pseudomonas aeruginosa.
Dans la plupart des cas, la cause est un seul germe (E. coli) et dans 5% des infections, ils sont polymicrobiens, et les associations qui se produisent plus fréquemment dans ces cas sont E. coli et P. mirabilis dans le 60% des cas et E. coli avec entérocoques dans le pourcentage restant.
Pendant la grossesse, les agents qui causent l'infection sont les mêmes que ceux trouvés chez les femmes non enceintes; cependant, Enterococcus sp, Gardnerella vaginalis et Ureaplasma urealyticum peuvent être détectés dans une moindre mesure. Dans le cas d'infections compliquées, E. coli reste le principal agent causal.
Parmi les symptômes les plus fréquents, nous avons:
- Dysurie ou miction douloureuse et incomplète de l'urine. C'est un symptôme très gênant décrit par le patient comme une sensation de brûlure ou de douleur au début ou à la fin du flux mictionnel.
- Polaquurie ou augmentation du nombre de mictions.
- Ils font souvent référence au besoin d'uriner à plusieurs reprises, mais avec peu de quantité.
- Ténesme ou sensation d'uriner, même avec une petite quantité d'urine dans la vessie. Elle est associée au désir de continuer en raison d'une vidange incomplète de la vessie.
- Douleur juste au-dessus de l'os pubien. Cela devient clair surtout lorsque le médecin examine cette zone, provoquant une douleur sous pression.
- Urine trouble avec une odeur désagréable.
- Hématurie ou présence de sang dans les urines. Il apparaît dans environ 30% des cas. Il n'est pas toujours visible dans le contenu urinaire, mais il est généralement plus courant de le visualiser lors du nettoyage de la zone.
- La cystite non compliquée n'a généralement pas de fièvre; Lorsqu'elle apparaît, une infection plus élevée, telle qu'une pyélonéphrite aiguë, doit être suspectée.